Різкий біль у грудях, відчуття здавленості за грудиною, підвищене потовиділення, задишка, раптова загальна слабкість та запаморочення – симптоми гострого інфаркту міокарда. У світі щороку, за статистикою ВООЗ, близько 126 мільйонів людей різного віку стають жертвами цієї підступної хвороби. При цьому 1 млн випадків стабільно припадає на Сполучені Штати Америки. І половина випадків закінчується фатально для пацієнтів.
![Чому смертність від інфаркту в Україні нижча, ніж у світі: відповідає кардіолог Олександр Біцадзе Чому смертність від інфаркту в Україні нижча, ніж у світі: відповідає кардіолог Олександр Біцадзе - today.ua](https://today.ua/wp-content/uploads/2024/06/image1-768x576.jpg)
В Україні, згідно зі звітами МОЗ, щорічно реєструється 50 тисяч випадків інфаркту міокарда. Але відсоток виживання пацієнтів вищий, ніж в інших країнах. Чому? Це питання ми адресували провідному хірургу “Інституту серця МОЗ України”, доктору наук Тбіліського медичного університету Олександру Біцадзе.
— Олександре Гелайовичу, почнімо з головного. Що робити, якщо у людини гострий інфаркт міокарда?
— Терміново везти до лікарні та готувати до хірургічного втручання. Найменше зволікання може стати вирішальним.
Популярні зараз
З'явився коментар щодо ймовірної депортації українських чоловіків із Чехії
Десна принесе забруднену воду до Києва 10 вересня: як намагаються запобігти ситуації
— А хіба можна оперувати при інфаркті?
— Необхідно. Особливо в екстрених випадках.
— Які випадки вважаються екстреними?
— Будь-який гострий інфаркт, з елевацією чи без елевації.
— Чому відсоток смертності пацієнтів з гострим інфарктом у всьому світі такий високий?
— Мало хірургів беруться оперувати такі складні випадки. У всьому світі близько 100 осіб.
— Ви у цьому числі?
— Так. Але на відміну від міжнародних колег, які оперують методом стентування через прокол на передпліччі або, скажімо, на стегні, я практикую шунтування на відкритому серці.
— Який відсоток успішності такої операції та скільки пацієнтів виживають під час та після неї?
— Мій коефіцієнт 92%.
— Як вдається досягати таких високих результатів?
— Зазвичай аортокоронарне шунтування проводять на серці, що працює. Але при гострому інфаркті міокарда ми створюємо штучну фібриляцію шлуночків, тобто наполовину зупиняємо серце, знімаємо з нього навантаження таким чином, і, поки воно відпочиває, оперуємо. Потім запускаємо серце заново, коронарний кровообіг відновлюється і людина виживає.
— Скільки триває така операція?
— Максимум дві години. Далі кожна хвилина вже віднімається від життя пацієнта. Плюс знижується загальна ефективність такого втручання. Тож буквально кожна секунда важлива.
— Тобто оперативність та рішучість лікаря – головні складові успішної операції на гострому інфаркті?
— І професіоналізм хірургічної бригади (сміється).
— Скільки років ви практикуєте шунтування?
— Давайте порахуємо. Мій загальний стаж у кардіології 17 років. Операції на відкритому серці та екстрене коронарне шунтування на гострому інфаркті міокарда проводжу з 2011 року. Виходить тринадцять років.
— Скільки пацієнтів ви прооперували за 17 років?
— Понад 5 тисяч. У середньому роблю 300 операцій на рік.
— І все на гострому інфаркті?
— Ні, звичайно (сміється). Крім аортокоронарного шунтування, я роблю мультивасальні операції MIDCAB, відкриті та малоінвазивні операції з ремонту та заміни серцевих клапанів, операції на черевній та висхідній аортах, сонній артерії.
— Ваш унікальний досвід переймають західні колеги?
— Декілька разів на рік мене запрошують робити доповідь на симпозіуми з кардіоторакальної та реконструктивної хірургії у США, Греції, Італії, Болгарії, Україні. Я регулярно публікую власні та у співавторстві з колегами з “Інституту серця” наукові статті в українських та європейських медичних журналах.
Консультую колег з кардіологічного відділення медичного центру “Седарс-Сінай” у Лос-Анджелесі, педіатричного центру Сан-Дієго у Каліфорнії, парамедиків відділення невідкладної серцево-судинної допомоги у Мілані. Співпрацюю з клініками Швейцарії, Австрії, Німеччини, Польщі, Грузії, Азербайджану. Так що так, можна сказати, що я активно обмінююся досвідом з західними колегами (сміється).
.